北京华坛医院杨少波主任：最漆黑的夜，守望黎明的曙光!
2017年2月21日，桃红柳绿的北京，下起了初春的第一场雪，这真是一场没有礼貌的雪，下得不合时宜，纷纷扬扬，瞬间整个北京城，都笼罩在一片白茫茫的世界里。坐在我们面前的杨雪花，这位30多岁的母亲，却显得格外开心，这是她带着儿子欢欢的第2次来京复诊，可能是自己的名字与生俱来沾着“雪花”，也可能是欢欢的病情恢复不错，母亲杨雪花显得十分开心健谈。
4岁孩子失神癫痫
在杨雪花眼里，孩子如果不是癫痫病，她觉得比谁的孩子都健康。4岁的欢欢，爱画画，爱唱歌、她还给孩子报了舞蹈班。杨雪花是个单身母亲，在当地一家企业当会计，尽管经济拮据，但她宁可省吃俭用，也要竭尽全力培养自己的孩子，用完整的母爱努力呵护欢欢幸福的童年。
有一次，在舞蹈课上，舞蹈老师惊讶地发现，欢欢跳舞时，竟然不听从音乐的节拍，呆若木鸡、动作停止，两眼茫然凝视。动作停止持续5秒后，欢欢又跟随节拍继续原来的舞蹈。老师以为是孩子一时走神发呆，注意力不集中，也就置之不理。可是，第二天、第三天的舞蹈课，欢欢仍然出现愣神发呆、动作停止的现像，老师批评指正完，还是老样子。
最后，杨雪花带着孩子，到当地的儿童医院就诊，医生诊断为儿童失神癫痫。医生认为，典型的失神发作预后较好，使用丙戊酸治疗，可使80%患者的发作得到控制。但是，部分难治性患儿，特别是不典型的失神发作，或伴发其他发作类型的患儿，往往需要联合用药，甚至缠绵难愈。无疑，欢欢是幸运的，自从当地医生开了丙戊酸钠治疗，疗效很好，欢欢3年多没有发作，发育正常。
擅自减药经历误诊
欢欢在7岁时，杨雪花看到孩子一切正常，开始擅自减药停药，随后的一年多，孩子没有明显的发作，至少旁人看来，没什么异常。到了欢欢9岁时，孩子开始频繁地出现失神发作。母亲慌了手脚，送到医院复诊，当地医院的儿科医生，再次给予丙戊酸钠治疗。但此时的欢欢已经9岁，懂事了，吃完药，抱怨药物的副作用，出现呕吐、腹部不适、体重增加，依从性变得越来越差，症状也越来越频繁。
杨雪花无奈，带着孩子辗转到另一家医院，经过脑电图检查，发现脑电图可见局灶性电活动。当地医生怀疑是复杂部分性发作，就给了孩子服用氨己烯酸治疗，没想到发作反而增加，症状更加严重，最后医生改服丙戊酸钠糖浆治疗，副作用仍然存在，欢欢开始拒绝服用药物，导致血药浓度不稳定，拉肚子、持续失神发作，孩子还出现小便失禁、学习困难、交往困难、缺乏自信等问题，母亲杨雪花真是操碎了心。
偶遇华坛柳暗花明
2016年10月8日，国庆节刚过，杨雪花带着孩子来到北京华坛医院，这位倔强的单身母亲，放弃工作，跋山涉水，千里迢迢来到北京。接诊的杨少波主任，经过24小时视频脑电图监测，显示孩子还是典型的失神发作，经过神经心理检查，孩子智力正常，仅仅是认知功能轻微受损，神经系统体格检查正常。
当杨少波主任把视频脑电的结果，给了孩子母亲看时，杨雪花意识到问题所在，最终积极接受了治疗，杨少波主任开始给欢欢服用乙琥胺糖浆，弃用以前的丙戊酸钠，对于当地医生使用的氨己烯酸，杨少波主任认为大错特错。
终于，欢欢接受乙琥胺糖浆，因为无副作用，失神发作也消失了，也慢慢地恢复自信，孩子在学校的表现也重获自信，逐渐尿床的现象也消失了，这一次前来复查，孩子无任何问题，脑电图也正常。
误诊差点毁人一生
北京华坛医院癫痫科杨少波主任，为什么常把这个病例挂在嘴边?因为这个病例是常见的失神发作，误诊为复杂部分性发作，对于小儿神经科医生，有着十分重要的启发意义。第一、脑电图有明显的局灶性放电，不等于就是复杂部分性发作，也见于其它类型的失神发作;第二，对于孩子的治疗，控制发作是重要的，但要延伸到对孩子心理、教育、社会问题领域的治疗。第三、对于10岁以下的孩子，典型失神发作，根据实际病情，采用乙胺琥，会比其它抗癫痫药物副作用更少，更精准。
杨少波主任认为：诊断失神癫痫，没有那么简单，有的失神发作，可持续20至30秒并伴有自动症，如果一个经验不丰富的神经科医生，看到脑电图上有局灶性发作，且患者服用丙戊酸钠又无效，很不容易错误地诊断为复杂部分性发作，这是要命的。对于孩子的治疗，应该从病情，包括全面健康、社会、教育、心理方面的日常能力功能的管理，这样才有可能改变癫痫患儿的生活。
欢欢无疑是幸运的，母爱是世上最伟大的药，杨雪花的不离不弃，苦苦奔波，最终改变了孩子的人生。即便我们的人生，跌入黑暗的谷底，即使最漆黑的夜，也要守望黎明的曙光，因为瑰丽的日出总将到来。
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